悠遊氣喘2.0 APP全新改版上線,幫助病人控制氣喘
「自覺控制良好、擔心藥物副作用而自行停藥或斷藥」為亟需被解決的問題
台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉表示,氣喘是一種無法根治的慢性疾病,長期沒用藥及回診,一旦發作就可能致命。以兒童診間經驗為例,有八成(82.6%)沒有遵從醫囑,有超過七成(74.2%)「自覺控制良好」、「認為沒有發作就不需用藥」[6],這些都是造成氣喘控制不佳的危險因素。林口長庚醫院胸腔內科主治醫師林鴻銓也提到,成人也有近八成(78.2%)患者沒有規律用藥[7],以致空氣品質或氣溫有所變動時急性氣喘發作,影響生活品質和工作表現。
林鴻銓醫師進一步補充,類固醇為藥物治療中最有效的抗發炎藥物,但是大多數人因擔憂類固醇副作用而不願服從醫師處方,以治療氣喘的吸入型類固醇來說,主要作用於局部,少許劑量就能達到控制氣喘目的,僅有少數病患會產生局部副作用如喉嚨沙啞、口腔黴菌感染等,但不易產生月亮臉等全身性副作用,切勿過度擔心。
63歲張先生短短8年進出急診逾8次 險因氣喘釀車禍
20年資深患者張先生,起初也認為沒有發作就不需用藥,有8年時間沒有持續用藥,期間因急性氣喘發作而送至急診超過8次,最誇張的一次是在開車途中突然咳了一聲,竟造成腦充血,眼前一片空白,幸好當時沒有來車追撞,才沒有釀成大禍。張先生回憶,停藥的期間每天都心驚膽戰,擔心氣溫變化或是空氣品質變糟,甚至不敢單獨出門深怕氣喘突然發作。張先生以自身經歷鼓勵其他氣喘病友們,「為了身體健康著想,只要聽從醫囑,配合用藥,並且不要因為覺得沒發作就停藥,氣喘是可以得到控制的。」
缺乏家庭支持及照護 7歲女童竟因氣喘插管、裝置葉克膜
在氣喘治療上,除了患者個人應遵從醫囑用藥,家庭的支持也是關鍵。台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉分享,診間曾有一名7歲女童,因沒有規律用藥的自主性,且家人也沒有意識到氣喘自行停藥、斷藥的嚴重性,在一次急性氣喘發作時,呼吸困難送急診插管,甚至嚴重到裝上葉克膜才救回一命。葉國偉理事長提到,兒童氣喘儘早治療,相對能降低成人時期的再發生率。
氣喘常合併有共病問題,加速氣喘惡化
另外,氣喘患者常同時存在共病問題,有共病的患者氣喘發作的機率相較沒有共病的患者高。林鴻銓醫師指出,常見氣喘患者前三名共病依序為過敏反應(82.9%)、胃食道逆流(39%)及高血壓(33.3%)。這些共病會影響氣喘控制成果、生活品質降低,甚至是加速氣喘惡化,因此更需留意服藥順從性的問題。
另外,少為人知的「肥胖」和「氣喘」是有相對的關聯性。林醫師指出,根據英國研究報告,肥胖婦女被診斷出氣喘的機率為一般人的兩倍;美國研究報告也顯示,青春期初期體重過重或是肥胖的小孩,在青春期後仍容易有氣喘問題,且比例約為其他小孩的三倍,在成人期仍有氣喘的比例也是三倍;以台灣來說,腹部肥胖的兒童,罹患氣喘的風險也是一般人的1.6倍。氣喘患者除了應積極治療外,更應留意體重控制。
悠遊氣喘2.0 APP全新改版上線,幫助病人控制氣喘
因應氣喘控制的「服藥順從性」有待加強,葉國偉理事長宣布,台灣氣喘諮詢協會這次將原有的《悠遊氣喘》APP重新改版成《悠遊氣喘2.0》App上架,因應患者服藥順從性不佳問題,設置了用藥及回診領取慢性處方箋提醒;也可透過自我氣喘狀況評估、記錄急性發作和每天尖峰吐氣等功能產出報表,回診時幫助醫師快速了解氣喘控制狀況,協助氣喘患者更有效且便利地控制病情,另外因應空汙問題,內建空氣品質即時更新,有不同縣市空氣污染的顯示功能,可以提醒氣喘病人注意空氣品質變化,是目前市面上功能最齊全的氣喘APP,現已開放在Apple Store及Google Play免費下載。
[1] Yeh KW. Asian Pac J Allergy Immunol 2011;29:34-41
[2] 衛生福利部國民健康署2013年國民健康訪問調查:http://health99.hpa.gov.tw/txt/HealthyHeadLineZone/HealthyHeadlineDetai.aspx?TopIcNo=7231
[3] APBORD Study Asia Pacific Burden Of respiratory Disease Study
[4] GINA Guideline
[5] Lai CKW. J Allergy Asthma Immunol 2003;111:263-8
[6] Chen SH. Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89:311-5
[7] Respirology (2013)18, 957-967
台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉表示,氣喘是一種無法根治的慢性疾病,長期沒用藥及回診,一旦發作就可能致命。以兒童診間經驗為例,有八成(82.6%)沒有遵從醫囑,有超過七成(74.2%)「自覺控制良好」、「認為沒有發作就不需用藥」[6],這些都是造成氣喘控制不佳的危險因素。林口長庚醫院胸腔內科主治醫師林鴻銓也提到,成人也有近八成(78.2%)患者沒有規律用藥[7],以致空氣品質或氣溫有所變動時急性氣喘發作,影響生活品質和工作表現。
林鴻銓醫師進一步補充,類固醇為藥物治療中最有效的抗發炎藥物,但是大多數人因擔憂類固醇副作用而不願服從醫師處方,以治療氣喘的吸入型類固醇來說,主要作用於局部,少許劑量就能達到控制氣喘目的,僅有少數病患會產生局部副作用如喉嚨沙啞、口腔黴菌感染等,但不易產生月亮臉等全身性副作用,切勿過度擔心。
63歲張先生短短8年進出急診逾8次 險因氣喘釀車禍
20年資深患者張先生,起初也認為沒有發作就不需用藥,有8年時間沒有持續用藥,期間因急性氣喘發作而送至急診超過8次,最誇張的一次是在開車途中突然咳了一聲,竟造成腦充血,眼前一片空白,幸好當時沒有來車追撞,才沒有釀成大禍。張先生回憶,停藥的期間每天都心驚膽戰,擔心氣溫變化或是空氣品質變糟,甚至不敢單獨出門深怕氣喘突然發作。張先生以自身經歷鼓勵其他氣喘病友們,「為了身體健康著想,只要聽從醫囑,配合用藥,並且不要因為覺得沒發作就停藥,氣喘是可以得到控制的。」
缺乏家庭支持及照護 7歲女童竟因氣喘插管、裝置葉克膜
在氣喘治療上,除了患者個人應遵從醫囑用藥,家庭的支持也是關鍵。台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉分享,診間曾有一名7歲女童,因沒有規律用藥的自主性,且家人也沒有意識到氣喘自行停藥、斷藥的嚴重性,在一次急性氣喘發作時,呼吸困難送急診插管,甚至嚴重到裝上葉克膜才救回一命。葉國偉理事長提到,兒童氣喘儘早治療,相對能降低成人時期的再發生率。
氣喘常合併有共病問題,加速氣喘惡化
另外,氣喘患者常同時存在共病問題,有共病的患者氣喘發作的機率相較沒有共病的患者高。林鴻銓醫師指出,常見氣喘患者前三名共病依序為過敏反應(82.9%)、胃食道逆流(39%)及高血壓(33.3%)。這些共病會影響氣喘控制成果、生活品質降低,甚至是加速氣喘惡化,因此更需留意服藥順從性的問題。
另外,少為人知的「肥胖」和「氣喘」是有相對的關聯性。林醫師指出,根據英國研究報告,肥胖婦女被診斷出氣喘的機率為一般人的兩倍;美國研究報告也顯示,青春期初期體重過重或是肥胖的小孩,在青春期後仍容易有氣喘問題,且比例約為其他小孩的三倍,在成人期仍有氣喘的比例也是三倍;以台灣來說,腹部肥胖的兒童,罹患氣喘的風險也是一般人的1.6倍。氣喘患者除了應積極治療外,更應留意體重控制。
悠遊氣喘2.0 APP全新改版上線,幫助病人控制氣喘
因應氣喘控制的「服藥順從性」有待加強,葉國偉理事長宣布,台灣氣喘諮詢協會這次將原有的《悠遊氣喘》APP重新改版成《悠遊氣喘2.0》App上架,因應患者服藥順從性不佳問題,設置了用藥及回診領取慢性處方箋提醒;也可透過自我氣喘狀況評估、記錄急性發作和每天尖峰吐氣等功能產出報表,回診時幫助醫師快速了解氣喘控制狀況,協助氣喘患者更有效且便利地控制病情,另外因應空汙問題,內建空氣品質即時更新,有不同縣市空氣污染的顯示功能,可以提醒氣喘病人注意空氣品質變化,是目前市面上功能最齊全的氣喘APP,現已開放在Apple Store及Google Play免費下載。
[1] Yeh KW. Asian Pac J Allergy Immunol 2011;29:34-41
[2] 衛生福利部國民健康署2013年國民健康訪問調查:http://health99.hpa.gov.tw/txt/HealthyHeadLineZone/HealthyHeadlineDetai.aspx?TopIcNo=7231
[3] APBORD Study Asia Pacific Burden Of respiratory Disease Study
[4] GINA Guideline
[5] Lai CKW. J Allergy Asthma Immunol 2003;111:263-8
[6] Chen SH. Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89:311-5
[7] Respirology (2013)18, 957-967