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（中山醫學大學附設醫院 總院院長/ 專長：小兒過敏免疫 呂克桓教授）
氣喘與飲食的關係，可以從兩方面來談，一方面就是儘量要避免的食物，另一方面則是可以多攝取的食品。前者較有共識，後者則陸續有研究推陳出新，爭議較大。 要避免的食物 首先要避免的食物，簡單的說，就是要避免食物的過敏原，這在嬰幼兒尤其重要，在添加副食品階段，若是有異位性體質或是有過敏疾病家族史或是本身已經有異位性皮膚炎，一般建議是以母奶或是水解蛋白的嬰幼兒奶粉（從出生後就開始）最少六~九個月。副食品添加，一般建議一歲前不要給予鮮奶、柑橘類、黃豆類、麥粉或麥類製品等，蛋白及全蛋製品至2歲以後再給予；有殼海鮮、花生、堅果類3歲以上再添加。若是已經是氣喘的病人，在飲食上應該避免冰涼的水，國內曾做有趣的喝冰水的臨床試驗，喝過冰水後的氣喘病童，再做肺功能的測試會降低。 當然，若是病人已知會引起氣喘發作的食物，應該要避免。哪些是應避免的呢？一般是熟知的海鮮類、草莓、芒果、奇異果，不過並不是每一種都不能吃，要看個人反應而定。簡單的說，若是平日吃並沒有特別不適，一般是不必忌口，若是吃了會使症狀如：胸悶、呼吸不順暢、咳嗽加劇，則應避免。 可以多攝取的食品 至於藉由飲食來調整過敏體質，防止氣喘發作或加劇，在國外醫學期刊新英格蘭雜誌曾發表論文，近代人攝取綠色蔬菜及根莖類食物減少的趨勢與氣喘增加的趨勢有相關性，認為抗氧化劑在免疫調控扮演重要角色。因此延伸到深海魚油、稀有原素（硒等）都可以改善氣喘，但是這類的研究報告，大多是病例回顧研究且樣本數都不多（常在百人以下）、追蹤的時間也不夠久，最主要的是沒有介入性的研究，因此這幾年下來，仍沒有一個令人信服的結果，一些不定時流行的健康食品，如早期的靈芝、冬蟲夏草、甲殼類、蜂膠、羊奶、藍藻…等等不勝枚舉，號稱有療效，但大多侷限於少數個案，缺乏大規模科學性的研究報告。站在過敏科醫師的立場，是不鼓勵病人捨棄正規的治療而輕易嘗試。 |
